Jenis-Jenis Eczema: Kenali 7 Jenis & Cara Rawat

Ramai orang di Malaysia menganggap eczema sebagai satu masalah kulit sahaja. Sebenarnya, doktor kulit mengelaskan eczema (juga dipanggil dermatitis) kepada beberapa jenis berbeza, dan mengenal pasti jenis yang betul penting kerana ia mempengaruhi cara rawatan. Ruam bulat di tangan, lepuh gatal di jari, atau kulit bersisik di kaki mungkin nampak serupa, tetapi setiap satu adalah jenis eczema yang berlainan dengan pendekatan rawatan tersendiri.

Iklim Malaysia yang panas dan lembap, ditambah dengan pendingin hawa di pejabat, kereta dan rumah yang menyerap kelembapan kulit, menjadikan kulit sensitif lebih mudah kering dan meradang. Artikel ini menerangkan tujuh jenis eczema yang paling kerap ditemui, tanda-tandanya, puncanya, dan cara merawat setiap satu, supaya anda boleh mengenali keadaan anda dengan lebih tepat dan berbincang dengan doktor dengan lebih yakin.

Apa Itu Eczema?

Eczema ialah keradangan kulit kronik yang menyebabkan kulit menjadi gatal, kering, merah, bersisik dan kadangkala melepuh atau pecah-pecah. Ia bukan jangkitan dan tidak berjangkit. Punca teras hampir semua jenis eczema adalah lapisan pelindung kulit (skin barrier) yang tidak berfungsi dengan sempurna. Apabila lapisan ini lemah, kelembapan mudah hilang dan bahan perengsa serta alergen mudah menembusi kulit, lalu mencetuskan keradangan dan gatal.

Faktor genetik, sistem imun yang terlalu aktif, cuaca, bahan kimia, tekanan emosi dan kekeringan kulit semuanya boleh menyumbang. Kerana asasnya sama, penjagaan kulit yang menguatkan lapisan pelindung dan mengekalkan kelembapan memberi manfaat kepada hampir semua jenis eczema, tanpa mengira jenisnya. Untuk memahami lebih lanjut mengenai apa yang mencetuskan flare-up, rujuk panduan kami tentang punca eczema.

7 Jenis Eczema yang Paling Biasa

Berikut adalah tujuh jenis eczema utama, setiap satu dengan tanda, punca dan cara rawat ringkasnya.

1. Dermatitis Atopik

Dermatitis atopik adalah jenis eczema yang paling biasa dan sering bermula pada zaman kanak-kanak, walaupun ia boleh berterusan hingga dewasa. Ia berkait rapat dengan sejarah keluarga eczema, asma atau alahan hidung (rhinitis alergik).

Tanda: kulit sangat kering, gatal yang teruk, ruam merah di lipatan siku, belakang lutut, leher, muka dan tangan. Kulit boleh menebal dan bertekstur kasar apabila digaru berpanjangan.

Punca: gabungan genetik (kekurangan protein filaggrin yang melemahkan lapisan pelindung), sistem imun terlalu aktif, dan pencetus seperti haba, peluh, habuk, bulu haiwan dan tekanan.

Cara rawat ringkas: lembapkan kulit beberapa kali sehari dengan pelembap kaya ceramide, elakkan sabun keras berwangi, mandi dengan air suam (bukan panas), dan gunakan krim steroid yang diberi doktor semasa flare-up. Kawal pencetus persekitaran seperti debu dan haba.

2. Eczema Diskoid (Nummular)

Eczema diskoid, juga dikenali sebagai eczema nummular, dikenali dengan bentuknya yang unik: tompok bulat atau bujur seperti duit syiling. Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa dan boleh sangat gatal.

Tanda: tompok bulat berbatas jelas, merah hingga perang, kadangkala berair atau berkerak pada peringkat awal, kemudian menjadi kering dan bersisik. Biasanya di kaki, lengan, tangan dan badan.

Punca: kulit yang terlalu kering, kecederaan kecil pada kulit (calar, gigitan serangga), cuaca kering atau persekitaran berhawa dingin, dan kadangkala tindak balas terhadap logam atau bahan kimia.

Cara rawat ringkas: pelembapan intensif adalah kunci, kerana kekeringan adalah pencetus utama. Krim steroid boleh mengawal keradangan, dan penting untuk tidak menggaru bagi mengelakkan jangkitan sekunder. Baca panduan penuh kami tentang eczema diskoid untuk maklumat terperinci.

3. Dermatitis Kontak

Dermatitis kontak berlaku apabila kulit bersentuhan dengan bahan yang merengsakan atau mencetuskan tindak balas alahan. Ia terbahagi kepada dua: dermatitis kontak perengsa (contohnya akibat sabun keras atau bahan pencuci) dan dermatitis kontak alergik (contohnya akibat nikel, wangian atau getah).

Tanda: ruam merah, gatal atau pedih, kadangkala melepuh, yang muncul di kawasan yang bersentuhan dengan bahan pencetus. Sempadan ruam sering mengikut bentuk sentuhan (contohnya di pergelangan tangan tempat jam atau gelang).

Punca: pendedahan berulang kepada bahan perengsa (detergen, pelarut, air kerap) atau alergen (nikel dalam barang kemas, pewarna, wangian, lateks).

Cara rawat ringkas: kenal pasti dan elakkan bahan pencetus, lindungi tangan dengan sarung tangan semasa kerja rumah, gunakan pencuci lembut bebas wangian, dan sapu pelembap untuk memulihkan lapisan pelindung. Krim steroid mungkin diperlukan untuk keradangan yang teruk.

4. Eczema Dishidrotik (Pompholyx)

Eczema dishidrotik, atau pompholyx, menyebabkan lepuh kecil yang sangat gatal pada tangan dan kaki. Ia boleh menjadi menyakitkan dan mengganggu aktiviti harian.

Tanda: lepuh kecil berisi cecair di tepi jari, tapak tangan dan tapak kaki, disertai rasa gatal dan pedih. Selepas lepuh kering, kulit boleh mengelupas dan pecah.

Punca: tekanan emosi, tangan yang kerap basah atau berpeluh, cuaca panas dan lembap seperti di Malaysia, sentuhan dengan logam seperti nikel, dan kulit sensitif.

Cara rawat ringkas: kekalkan tangan kering dan lembap dengan pelembap selepas mencuci, elakkan sabun keras, gunakan kompres sejuk untuk melegakan gatal, dan dapatkan krim steroid daripada doktor untuk flare-up. Kawal tekanan juga membantu.

5. Dermatitis Seborik

Dermatitis seborik menjejaskan kawasan kulit yang banyak kelenjar minyak, terutamanya kulit kepala, muka dan dada. Pada bayi ia dikenali sebagai cradle cap.

Tanda: kulit bersisik berminyak, serpihan kuning atau putih, kemerahan di sekitar hidung, kening, telinga dan garis rambut. Kelemumur adalah bentuk ringan di kulit kepala.

Punca: pertumbuhan berlebihan yis Malassezia pada kulit, pengeluaran minyak berlebihan, cuaca, tekanan dan faktor imun. Ia bukan disebabkan kebersihan yang buruk.

Cara rawat ringkas: gunakan syampu antikelemumur (mengandungi zink pyrithione, ketoconazole atau selenium), pencuci muka lembut, dan pelembap ringan. Untuk kes yang berterusan, doktor mungkin menetapkan krim antikulat atau anti radang.

6. Eczema Statis (Varicose)

Eczema statis, juga dipanggil eczema varicose atau dermatitis gravitasi, berlaku di bahagian bawah kaki apabila peredaran darah lemah, sering dikaitkan dengan urat varikos atau masalah vena.

Tanda: kulit di bawah kaki dan sekitar buku lali menjadi kering, gatal, bersisik, berwarna perang atau keunguan, dan kadangkala bengkak. Dalam kes teruk, ulser boleh terbentuk.

Punca: aliran darah yang perlahan di kaki menyebabkan cecair dan tekanan terkumpul, merengsakan kulit. Lebih biasa pada orang berusia, mereka yang berdiri lama, atau yang mempunyai urat varikos.

Cara rawat ringkas: tinggikan kaki untuk membantu peredaran, pakai stoking mampatan jika disyorkan doktor, lembapkan kulit untuk mengelakkan kekeringan dan retakan, dan rawat masalah vena asas. Pemantauan doktor penting kerana risiko ulser.

7. Eczema Asteatotik (Kulit Terlalu Kering)

Eczema asteatotik, juga dikenali sebagai eczema craquele, berlaku apabila kulit menjadi terlalu kering sehingga permukaannya pecah seperti dasar sungai yang kontang. Ia lebih biasa pada orang berusia dan di persekitaran berhawa dingin.

Tanda: kulit sangat kering, bersisik, dengan corak retakan halus merah, sering di kaki bawah, tetapi juga di lengan dan badan. Rasa gatal dan ketat.

Punca: kehilangan kelembapan kulit akibat penuaan, pendingin hawa, mandi air panas yang kerap, sabun keras, dan kelembapan udara yang rendah.

Cara rawat ringkas: pelembapan yang kerap dan konsisten dengan produk kaya ceramide adalah rawatan utama. Elakkan mandi air panas dan sabun keras berwangi, dan sapu pelembap segera selepas mandi semasa kulit masih lembap.

Jadual Ringkasan 7 Jenis Eczema

Persamaan Semua Jenis: Kulit Kering dan Lapisan Pelindung Lemah

Walaupun tujuh jenis ini kelihatan berbeza, mereka berkongsi satu benang merah: lapisan pelindung kulit yang terjejas dan kecenderungan kulit menjadi kering. Apabila lapisan pelindung lemah, kelembapan lari keluar dan bahan perengsa masuk dengan mudah, mencetuskan kitaran gatal, garu dan keradangan yang berulang.

Inilah sebabnya penjagaan asas yang sama, iaitu mengekalkan kulit lembap dan menguatkan lapisan pelindung, membantu hampir setiap jenis eczema. Ceramide adalah lipid semula jadi yang membentuk sebahagian besar lapisan pelindung kulit. Menambah ceramide melalui pelembap membantu membina semula tembok pelindung ini, mengurangkan kehilangan air dan menenangkan kulit yang reaktif. Susu kambing pula mengandungi asid laktik (AHA lembut), vitamin A, B dan E, serta asid lemak yang menenangkan dan melembutkan kulit, dengan pH yang hampir dengan pH semula jadi kulit.

Penjagaan Kulit Harian untuk Semua Jenis Eczema

Rutin yang lembut dan konsisten adalah asas mengurus mana-mana jenis eczema. Berikut adalah langkah harian yang boleh anda amalkan:

• Mandi dengan air suam, bukan panas. Air panas menyingkirkan minyak semula jadi dan mengeringkan kulit. Hadkan mandi kepada 10 hingga 15 minit.
• Gunakan pencuci lembut bebas wangian. Sabun keras berwangi merengsakan kulit eczema. Yagishi Pure Goat's Milk Body Wash with Ceramide membersihkan tanpa wangian sambil membantu mengekalkan kelembapan.
• Sapu pelembap dalam masa 3 minit selepas mandi. Semasa kulit masih lembap, pelembap mengunci air ke dalam kulit. Pure Goat's Milk Body Lotion with Ceramide menyediakan ceramide untuk menyokong lapisan pelindung.
• Lembapkan beberapa kali sehari pada kawasan yang cenderung kering, terutamanya jika anda kerap berada dalam bilik berhawa dingin.
• Kenakan pakaian kapas lembut dan elakkan fabrik kasar seperti bulu yang menggaru kulit.
• Elakkan menggaru. Potong kuku pendek dan gunakan kompres sejuk untuk melegakan gatal.

Untuk pendekatan yang lebih terperinci mengikut umur dan keterukan, lihat panduan cara merawat eczema dewasa. Jika anda ingin memahami pilihan rawatan perubatan, rujuk artikel kami tentang ubat eczema paling berkesan.

Bila Perlu Jumpa Doktor

Penjagaan kulit harian penting, tetapi sesetengah situasi memerlukan penilaian doktor atau pakar kulit. Dapatkan nasihat perubatan jika:

• Ruam menjadi teruk, meluas atau tidak bertambah baik dengan pelembap dan penjagaan asas.
• Kulit menunjukkan tanda jangkitan: bernanah, berkerak kuning, bengkak, panas atau demam.
• Gatal mengganggu tidur atau aktiviti harian anda.
• Anda tidak pasti jenis eczema yang anda alami atau memerlukan diagnosis yang tepat.
• Eczema statis disertai bengkak kaki atau tanda ulser, kerana ini memerlukan rawatan vena.
• Anda memerlukan krim steroid atau ubat preskripsi untuk mengawal flare-up berulang.

Doktor boleh mengesahkan jenis eczema, menetapkan rawatan yang sesuai, dan membantu mengenal pasti pencetus khusus melalui ujian jika perlu.

Soalan Lazim

Ada berapa jenis eczema semuanya?

Terdapat beberapa jenis eczema, tetapi tujuh yang paling biasa ialah dermatitis atopik, eczema diskoid, dermatitis kontak, eczema dishidrotik, dermatitis seborik, eczema statis dan eczema asteatotik. Sesetengah orang boleh mengalami lebih daripada satu jenis pada masa yang sama.

Bagaimana saya tahu jenis eczema yang saya alami?

Lokasi, bentuk dan pencetus ruam memberi petunjuk. Contohnya, tompok bulat menunjukkan eczema diskoid, manakala lepuh di jari menunjukkan eczema dishidrotik. Namun, hanya doktor kulit boleh memberi diagnosis yang pasti, jadi berjumpa doktor adalah cara paling tepat.

Adakah eczema boleh sembuh sepenuhnya?

Kebanyakan jenis eczema adalah kronik, bermakna ia boleh datang dan pergi sepanjang hayat. Ia tidak boleh disembuhkan sepenuhnya, tetapi boleh dikawal dengan baik melalui penjagaan kulit yang konsisten, mengelakkan pencetus, dan rawatan doktor semasa flare-up.

Adakah semua jenis eczema berjangkit?

Tidak. Eczema bukan jangkitan dan tidak boleh berjangkit dari seorang ke seorang. Namun, kulit eczema yang pecah boleh dijangkiti bakteria atau virus secara sekunder, dan jangkitan itu memerlukan rawatan berasingan.

Bolehkah cuaca Malaysia memburukkan eczema?

Ya. Haba dan kelembapan boleh menyebabkan peluh yang merengsakan kulit, manakala pendingin hawa yang kerap mengeringkan kulit. Kedua-dua keadaan boleh mencetuskan flare-up, jadi mengekalkan kulit lembap dan sejuk membantu.

Adakah produk bebas wangian benar-benar lebih baik untuk eczema?

Ya. Wangian adalah salah satu pencetus keradangan yang paling biasa untuk kulit sensitif. Memilih pencuci dan pelembap bebas wangian mengurangkan risiko merengsakan kulit dan menyokong pemulihan lapisan pelindung.

Bolehkah saya guna pelembap yang sama untuk semua jenis eczema?

Untuk penjagaan asas harian, ya. Pelembap kaya ceramide dan bebas wangian menyokong lapisan pelindung yang lemah, yang menjadi punca bersama semua jenis. Namun, rawatan tambahan seperti syampu antikelemumur untuk dermatitis seborik atau stoking mampatan untuk eczema statis mungkin diperlukan mengikut jenis.

Adakah susu kambing sesuai untuk kulit eczema?

Susu kambing mengandungi asid laktik lembut, vitamin dan asid lemak yang menenangkan serta melembutkan kulit, dengan pH yang hampir dengan kulit. Digabungkan dengan ceramide, ia menyokong penjagaan harian kulit sensitif. Ia adalah penjagaan harian, bukan ubat, jadi flare-up yang teruk masih perlu dirawat oleh doktor.

Kesimpulan

Eczema bukan satu keadaan tunggal, tetapi keluarga keadaan kulit dengan tujuh jenis utama yang berkongsi punca asas yang sama: kulit kering dan lapisan pelindung yang lemah. Mengenali jenis eczema anda, sama ada dermatitis atopik, eczema diskoid, dermatitis kontak, dishidrotik, seborik, statis atau asteatotik, membantu anda dan doktor memilih rawatan yang tepat.

• Tujuh jenis mempunyai tanda dan pencetus berbeza, tetapi semuanya bertambah baik dengan kulit yang lembap dan lapisan pelindung yang kuat.
• Penjagaan asas yang lembut, bebas wangian dan konsisten memberi manfaat kepada semua jenis.
• Ceramide dan susu kambing menyokong lapisan pelindung dan menenangkan kulit sebagai penjagaan harian.
• Rawatan perubatan tetap penting untuk flare-up yang teruk dan diagnosis yang tepat.

Penafian: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat umum sahaja dan bukan nasihat perubatan. Produk Yagishi adalah penjagaan kulit harian, bukan ubat atau penawar untuk eczema. Jika anda mengalami eczema yang teruk, berterusan atau berjangkit, sila jumpa doktor atau pakar kulit untuk diagnosis dan rawatan yang sesuai.